王明 单孔左肺上叶切除术(手工-零枪法)(门钉淋巴结 出血 肺动脉干阻断)

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切口:左侧腋中线第5肋间单孔(背阔肌前缘)
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首先清扫第4L组、第5组淋巴结,切断上肺静脉后。左肺动脉干前后方均镂空,意外出血时,可以快速阻断动脉干,降低中转开放率。手工法(丝线结扎/缝扎+超声刀凝闭)处理肺动脉分支、肺叶静脉,缝合法处理支气管,灵活(无张力)可靠,在解剖困难、(以及患者经济困难、或考虑DRGs因素)情况下,不失为一种备选方案。出血原因:牵拉张力较大情况下,电钩触碰 损伤了副舌段动脉根部。立即放松牵拉的肺,压迫止血,游离并阻断肺动脉干。

术者介绍:

王明 深圳大学总医院 副主任医师  博士 硕士生导师
浙江省医学会胸心外科学分会委员
浙江省医学会胸外科学分会委员
浙江省抗癌协会纵隔及胸膜肿瘤专委会委员
浙江省抗癌协会肿瘤靶向及细胞治疗专业委员会委员
浙江省医师协会器官移植医师分会委员
杭州市医学会心胸外科学分会委员
杭州市医学会胸痛分会委员

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