昊天 单孔RS3b肺亚段+RS4楔切

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3 评论

  1. 这个患者三维重建及术中证实V4ai、V4aii 和 V4b 均从水平裂方向汇入CV。提示我们在右上肺切除处理静脉时要小心,根部离断右上肺静脉可能将汇入的中叶静脉分支一并切除,影响部分中叶血液回流障碍。我们的大样本三维重建研究发现这种变异可达30%多,首次提出了右肺中叶静脉的HAO分型,即右肺中叶静脉可以从水平裂,斜裂及前纵隔面三合个方向汇入,目前可以得出6种组合类型的右肺中叶静脉分型。在右肺中叶分段切除,右上肺切除,右上肺前段及右下肺S8等切除都有一定的临床惊醒意义,希望对同行们有所提示。

  2. 亚段级精准肺切除术,是否需要淋巴结采样?若需采样应根据影像学有所增大的核心淋巴结!
    亚段级静脉更适合结扎后超生刀切断,一味追求打枪不适宜!
    视频亚段动脉及支气管分离过程跳跃了,这是重点核心部分

  3. 谢谢老师犀锐的眼神。这个手术呢,主要初衷是从科研角度给大家呈现下右肺中叶静脉汇入右上肺静脉的位置,以及损伤后对右肺中叶功能的影响。当时忙着拍照,有一段未能及时切换到录像功能,确实有点遗憾,包括我自己。再次感谢😊。

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